志工團隊報名表

偏鄉服務從開始

偏鄉營隊志工團 23-1期|報名表
請填寫最常使用的信箱,後續面試通知、活動行前資料都會寄到這裡。
您填寫之個人資料,僅作為本會教學及行政使用。活動期間攝錄之照片、影片,將提供本會用作活動文宣,宣傳使用。若不同意請書面告知。除非取得您的同意或其他法令之特別規定,本會不會用於其他用途或洩漏予非本會工作人員知道,請各位志工夥伴放心填寫。

一、個人資料保護法相關說明與運用
本人同意社團法人中華民國豪野人戶外探索暨康輔教育推廣協會,於個人資料保護法及相關法令之規範下,蒐集、處理、利用本人所提供之各項個人資料。

二、 活動圖像、影音、著作及肖像權讓與同意說明及運用
報名本次志工服務,即視同參與志工,同意本營隊活動期間所拍攝有關志工於活動期間之圖像、影音、著作及肖像權無償讓與本會作為宣傳、行銷之用途,及其相關合作單位公開作發 表之使用,依著作法賦予著作人所擁有之權益, 但以不違反法律、公共秩序及善良風俗為原則。

前項所述之圖像、影音、著作及肖像權之授權,將經由本會自行或授權第三人,透過拷貝、轉檔、剪輯、美編設計…等方式增刪處理後,運用於本會 及其相關合作單位宣傳、行銷…等相關工作,公開展示播放於各類媒體,如:各類網站、新聞刊物、平面廣告…等。
請填寫學校名稱,例如:「亞洲大學」、「台中高工」
為避免辨識錯誤,請統一填入『科系簡稱、年級、班級』,範例:『生科一A』、『外文一B』、『資科二1 』
為避免辨識錯誤,請統一填入格式『 民國/月/日 』,範例:『85/01/24』
辦理保險必備資料!!!請務必填寫正確
請留您『個人』最常用之行動電話為主。方便後續本會工作人員與你電話聯繫、確認。統一輸入格式為『09XX-OOOOOO』。
方便後續聯繫使用。如果你的 LINE 沒有設定 ID,請填寫綁定的手機號碼
為了方便本會在餐飲準備、採買食材之作業,請提供你的飲食取向。
為了方便本會在餐飲準備、採買食材之作業,請提供你的飲食取向。
請詳實告知你的身體狀況,以利本會在辦理各項活動時,能有效掌握工作人員身體狀況。
請統一填入『郵遞區號、空一格、地址』,範例:『407 台中市西屯區台灣大道三段556巷一弄16號2樓』
倘若你受傷或發生意外時,在第一時間,我們應該聯絡誰來協助處理呢??
統一輸入格式為『09XX-OOOOOO』。
請選出最符合你內心想法的選項,最多勾選3個。
若您過往曾經有參加過,校內社團或志工服務的經驗,可以簡單跟我們介紹、分享;如果沒有,也可以說說你對自己的描述,讓我們多認識你一點。
請逐項閱讀後勾選。全部勾選後才能送出表單。這些不是要嚇你,而是希望你在充分了解的情況下做決定, 對你好,也對我們好。